当扁桃体出现以下变化时，就应考虑手术切除：
1.一个月发炎一次，甚至一年发病四五次；
2.长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者；
3.扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者；
4.扁桃体病变，成为诱发其他疾病的病灶时，如扁桃体炎导致了肾炎。
这些手术指征需要医生严格把握，对没有达到手术指征的扁桃体炎，可选择保守治疗减轻病痛。需要注意的是，急性期的扁桃体炎，不适合做切除手术，可以在急性感染控制后考虑。
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