(一)基本知识篇
一.什么是冠状病毒?
冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒,分为很多类型,因该类病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。冠状病毒与人和动物的多种疾病有关,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。人感染冠状病毒可表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同病症。目前已知感染人的冠状病毒有7种,其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外3种是我们熟知的SARS(严重急性呼吸综合征)病毒、MERS(中东呼吸综合征)病毒和近期发现的新型冠状病毒(2019-nCoV)。冠状病毒除感染人类以外,还可感染猪、牛、猫、犬、貂、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物和多种鸟类。
二.什么是新型冠状病毒?
新型冠状病毒是从前尚未在人类中发现的一种冠状病毒毒株。世界卫生组织(WHO)将2019年湖北武汉的肺炎患者下呼吸道分离出来的新型冠状病毒命名为2019-nCoV。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS病毒和MERS病毒的研究。病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。
三.新型冠状病毒与SARS病毒、MERS病毒的区别是什么?
众所周知,SARS(严重急性呼吸综合征)和MERS(中东呼吸综合征)比较严重,这次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒的不同之处还在不断地认识过程中。从目前基因进化分析情况看,本次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒这一大家族,但分属于不同的亚群分支,它既不是SARS冠状病毒,也不是MERS冠状病毒,它们的病毒基因序列差异比较大,所造成的危害差别也很大。众所周知,SARS(严重急性呼吸综合征)和MERS(中东呼吸综合征)比较严重,这次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒的不同之处还在不断地认识过程中。从目前基因进化分析情况看,本次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒这一大家族,但分属于不同的亚群分支,它既不是SARS冠状病毒,也不是MERS冠状病毒,它们的病毒基因序列差异比较大,所造成的危害差别也很大。
四.新型冠状病毒主要通过什么途径传播?
许多冠状病毒的天然宿主都是蝙蝠。蝙蝠很有可能就是武汉新型冠状病毒的原生宿主。冠状病毒经过演化变异,完成了蝙蝠—中间宿主—人的传播。不过,从蝙蝠到人可能还存在更多的中间宿主,目前还没有确认。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染的情况看,本次新型冠状病毒感染的肺炎可持续人传人。根据中国疾病预防控制中心的分析,新型冠状病毒感染的肺炎主要经呼吸道飞沫传播,亦可通过接触传播。
主要传播途径有:
(1)直接传播:是指因近距离接触,直接吸入患者打喷嚏、咳嗽、说话产生的飞沫、呼出的气体而导致感染。
(2)气溶胶传播:是指患者打喷嚏、咳嗽、说话产生的飞沫混合在空气中形成气溶胶,被吸入后导致感染。
(3)接触传播:是指患者打喷嚏、咳嗽、说话产生的飞沫沉积在物体表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜而导致感染。
五.新型冠状病毒的致病性如何?
新型冠状病毒的相关特征还在观察和研究中,根据疫情的发生情况及近期的临床资料来看,病毒的传播力有所增强,病毒的毒性和致病力还需依据更多临床资料进行分析。病毒日后的变异风险未知。从已经报道统计的发病人群情况来看,不同患者的表现为从普通感冒到重症肺部感染的症状轻重不同。症状的轻重与传播途径、接触病毒的浓度及自身的抵抗力有关。
六.针对新型冠状病毒感染的肺炎是否有特效药和疫苗?
针对新型冠状病毒感染的肺炎,目前尚无特效药和疫苗,只能对症支持治疗。据中国疾病预防控制中心介绍,药物和疫苗的研发都在进行中,同时科研人员也在对一些中药进行观察研究。
七.新型冠状病毒的易感人群有哪些?
人群对新型冠状病毒普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。
八.新型冠状病毒感染的肺炎有哪些临床表现?
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要表现为发热、乏力、干咳,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状,并逐渐出现呼吸困难;重症病例表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热甚至无明显发热。多数患者为中轻症,预后良好。儿童病例症状相对较轻。少数患者病情危重,甚至导致死亡。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。
除了上述表现,还有一些不典型表现:
(1)以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。
(2)以神经系统症状为首发表现:如头痛。
(3)以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。
(4)以眼部症状为首发表现:如结膜炎。
(5)仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
九.哪些人是新型冠状病毒感染的肺炎的密切接触者?
与发病病例(疑似和确诊病例)有如下接触情形之一者属于密切接触者:
(1)与发病病例共同居住、学习、工作或有其他密切接触的人员。
(2)诊疗、护理、探视发病病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与发病病例有类似近距离接触的医护人员。
(3)发病病例同病室的其他患者及其陪护人员。
(4)与发病病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的人员。
(5)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
十.哪些人是新型冠状病毒感染的肺炎的疑似病例?
判断是否为疑似病例需要同时符合以下2条:
(1)流行病学史:
①发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史。
②发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者。
③有聚集性发病或与确诊病例、轻症病例和无症状者有流行病学关联。
(2)临床表现:
①发热。
②具有肺炎影像学特征。
③发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条,同时符合临床表现中的第1条和第2条,或第2条和第3条;无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条;即可判断为疑似病例。
十一.密切接触者为什么要医学观察14天?
基于目前的流行病学调查,新型冠状病毒感染的肺炎其潜伏期一般为3~7天,最长不超过14天。目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒潜伏期,结合新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际情况,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。
十二.什么情况下需要就医?
如出现发热(腋下体温≥37.3℃)、乏力、干咳、气促等急性呼吸道感染症状,有武汉或其他本地病例持续传播地区的旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉或其他本地病例持续传播地区的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病,应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
就医时应注意以下事项:
(1)如果接触者出现症状,要提前选择有发热门诊的定点
医院。
(2)前往医院的路上及就医全程应该佩戴口罩。
(3)避免搭乘公共交通工具,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送患者,如果可以,路上打开车窗。
(4)应时刻保持呼吸道卫生和双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。
(5)任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。
(6)就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生自己近期的武汉旅行和居住史,与肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。
十三.新型冠状病毒感染的肺炎症状与流感症状有何区别?
新型冠状病毒感染的肺炎少数无症状带毒者,感染之后无明显的临床表现,仅在呼吸道中检测到病毒;部分轻症患者仅表现为低热、咳嗽、畏寒等身体不适症状,多在1周后恢复;重症患者以发热、乏力、干咳为主要表现,少数伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状,多在1周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,甚至导致死亡,目前看来死亡最主要危险人群是老年人。流感是由流感病毒引起的呼吸道疾病,上呼吸道和下呼吸道均会引起感染,主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适,可在发病一两天内体温上升到39℃以上。流感患者往往发病急,症状严重,可有畏寒、寒战,多伴有全身肌肉、关节酸痛,乏力,食欲减退等全身症状,或伴有咽喉痛、干咳、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等局部症状,部分患者以恶心、呕吐、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。对老年人、孩子、肥胖者、孕妇或有基础病的人群,流感有可能导致重症肺炎、神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒症休克等并发症,甚至死亡。新型冠状病毒暂无疫苗可预防;流感有疫苗可预防,建议每年接种一次。
(二)疾病预防篇
(1)常规预防
一.普通公众如何选择和使用口罩?
(1)口罩佩戴的基本原则:口罩是预防呼吸道传染病的重要防线,可以降低新型冠状病毒感染风险。口罩不仅可以防止患者喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还可以阻挡含病毒的飞沫核,防止佩戴者吸入。口罩的使用原则是科学合理佩戴口罩,既不盲目使用,也不过度防护。
①在非疫区空旷且通风的场所不需要佩戴口罩,进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩。
②在疫情高发地区,空旷且通风的场所建议佩戴一次性使用医用口罩;进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩。
③有疑似症状到医院就诊时,需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩。
④有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩,以防引起窒息。
⑤棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病毒感染无保护作用。
(2)口罩的选择和使用:人们常说的N95型口罩,指的是防护等级为N95级的口罩,即在NIOSH标准规定的检测条件下,口罩滤料对非油性颗粒物(如粉尘、酸雾、漆雾、微生物等)的过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称,只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。N95是美国标准,KN95是中国标准。“N”代表非油性颗粒物,“95”代表防护级别最小值达到95%,N95和KN95在日常生活中都能提供较好防护。
常用的口罩类型分为以下几种:
①一次性使用医用口罩(YY/T0969),指符合相关注册产品标准(YZB),一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求的口罩。推荐公众在非人员密集的公共场所使用。
②医用外科口罩(YY0469),指符合YY0469-2004《医用外科
口罩技术要求》标准的口罩,防护效果优于一次性使用医用口罩,推荐疑似病例、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴。
③KN95/N95及以上颗粒物防护口罩(GB2626):防护效果优
于医用外科口罩、一次性使用医用口罩。适用于医务人员在医院作为医务防护口罩供应不足时的补充,但对于手术室等高湿度或有体液飞溅风险的区域不建议使用。推荐现场调查、采样和检测人员使用,公众在人员高度密集场所或密闭公共场所也可佩戴。
④医用防护口罩(GB19083),指符合GB19083-2003《医用
防护口罩技术要求》标准的口罩,适用于医务人员在医院发热门诊、急诊、隔离病房、确诊患者转移以及其他有疑似和确诊患者的工作场所佩戴。
(3)儿童口罩的选择与佩戴:建议为儿童选用符合国家标准GB2626-2006 KN95、标注儿童或青少年颗粒物防护口罩的产品,
并注意以下事项:
①儿童在佩戴口罩前,需在家长帮助下认真阅读并正确理解使用说明,以掌握正确使用呼吸防护用品的方法。
②家长应随时关注儿童口罩佩戴情况,如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适,应及时调整或停止使用。
③因儿童脸型较小,与成人口罩边缘无法充分密合,不建议儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩。
二.如何正确佩戴口罩?
(1)清洗双手:在戴口罩之前应该清洗双手。
(2)识别里外:观察口罩,区分里外。
(3)固定口罩:上下绳式口罩下方带系于颈后。
(4)贴合面部:一次性医用口罩佩戴时压紧鼻头。
(5)摘除口罩:用清洁的手将口罩挂绳取下。
三.使用后的口罩如何处理?
普通人佩戴过的口罩,没有新型冠状病毒传播的风险,如果外观完好、无异味或脏污,回家后可放置于居室通风干燥处,以备下次使用。一般在口罩变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时更换。废弃不用的口罩按照生活垃圾分类的要求处理即可。新型冠状病毒感染的肺炎疑似患者和其护理人员用过的口罩不可随意丢弃,按医疗废物收集、处理。医疗废物有严格的处理流程,不会重新进入市场流通。处理完口罩后要清洗双手。
四.如何正确洗手?
取适量含酒精的洗手液或肥皂均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,用流动水淋湿双手,认真搓双手至少15秒,具体操作步骤如下:
第1步:内,掌心相对,手指合拢,相互揉搓洗净手掌。
第2步:外,掌心对手背,手指交叉,沿指缝揉搓洗净手背。
第3步:夹,掌心相对,十指交叉,相互揉搓洗净指缝。
第4步:弓,十指弯曲紧扣,转动揉搓洗净指背。
第5步:大,一手握住另一手的大拇指转动揉搓,洗净大拇指。
第6步:立,将一手五指指尖并拢在另一手的掌心处揉搓,洗净指尖。
第7步:腕,螺旋式洗手腕,交替进行。
为了方便记忆,上述步骤简称为“内—外—夹—弓—大—立—腕”。最后在流水下彻底冲净双手。
五.普通公众哪些情况需要洗手?
(1)在医院环境下:使用过马桶、便盆或便桶后;接受检查或治疗后;在医院用餐、服药或把任何东西放进嘴里前;接触任何破损皮肤后;接受任何治疗程序(透析、静脉输液、注射)后;透析,接触中心静脉或其他导管之前。
(2)在日常情况下:准备食物或接触生肉等;饭(进食)
前便后、吃药前;接触钱币之后;和他人接触后;做完扫除工作、处理垃圾之后;户外运动、作业、购物后;在室外玩耍沾染了脏东西之后;接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后;抱孩子之前,尤其是接触过污染物品的,更要经过消毒,反复洗手;接触宠物后。
六.旅途中没有流动水,不方便洗手怎么办?
可以使用含酒精的消毒产品清洁双手。新型冠状病毒不耐酸不耐碱,并且对有机溶剂和消毒剂敏感。可选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手、皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。
七.普通家庭如何做好居家消毒?
在疾病流行期间,外出回家后,应及时用洗手液或肥皂流动水洗手,或用含醇手消毒剂进行手部消毒。桌、椅等物体表面每天做好清洁,并定期消毒;有客人(身体健康状况不明)来访后,及时对室内相关物体表面进行消毒,可选择正规有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。室内做好通风换气,自然通风或机械通风。冬天开窗通风时,需注意避免因室内外温差大而引起感冒。物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂,如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手、皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。
八.到菜市场采购,怎样预防新型冠状病毒感染?
(1)避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的售卖摊位。
(2)接触生鲜和蔬菜产品后,手避免触摸眼、鼻、口,回家后用肥皂流动水洗手。
(3)避免与生病的动物和病变的肉接触。
(4)避免与市场里的垃圾、废水接触。
(5)回家后,用洗手液或肥皂流动水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
九.上下班路上怎样防护?
正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具,务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。下班前,洗手后佩戴一次性医用口罩外出,回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙用消毒湿巾或75%酒精擦拭。
十.日常交谈过程中会不会感染新型冠状病毒?
只要采取有效防护措施,就能阻断病毒的传播。新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播,亦可通过接触传播,在日常交谈中,正确佩戴口罩、和交谈对象保持一定距离(一般为1米),能有效保护自己。
十一.疾病流行期间如需就医应该注意哪些事项?
疾病流行期间,公众确有就医需要,应遵循以下原则:
(1)原则上尽可能少去或不去医院,除非必须立即就医的急症、危重症患者。如果必须去就医,应就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构;如果必须去医院,公众只做必需的、急需的医疗检查和医疗操作,其他项目和操作尽可能择期补做;如果可以选择就诊科室,尽可能避开发热门诊、急诊等诊室。
(2)若需前往医院,尽可能事先利用网络或电话了解拟就诊医疗机构情况,做好预约和准备,熟悉医院科室布局和就医流程,尽可能减少就诊时间。
(3)前往医院的路上和医院内,患者与陪同家属均应该全程佩戴外科口罩或N95口罩。
(4)如果可以,应避免乘坐公共交通工具前往医院。
(5)随时保持手卫生,准备便携式含酒精成分免洗洗手液。在路上和医院时,人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。
(6)若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。
(7)尽量避免用手接触口、眼、鼻,打喷嚏或咳嗽时,用纸巾遮住口鼻。
(8)接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时进行手部消毒,不要接触口、鼻、眼。在医院就诊过程中,尽可能减少停留时间。
(9)患者返家后,立即更换衣服,流动水认真洗手,衣物尽快清洗。
(10)若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),根据病情及时就诊,并向接诊医师告知过去2周的活动史。
十二.如果本人或家人有可疑症状,应该怎么做?
(1)若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状),应根据病情及时就医。
(2)避免乘坐地铁、公共汽车等公共交通工具,避免前往人群密集的场所。
(3)就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。
(4)患者的家庭成员应佩戴口罩,与无症状的其他家庭成员保持距离,避免近距离接触。
(5)若家庭中有人被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎,其他家庭成员如果经判定为密切接触者,应接受14天医学观察。
(6)对有症状的家庭成员经常接触的地方和物品进行消毒。
十三.如果从武汉回来过年或访亲探友,需要注意什么?
如果您14日内有湖北武汉地区或其他本地病例持续传播地区的旅行史、居住史以及相关人员接触史,请及时联系所在街道(乡镇)社区(村委会)、单位或入住的酒店等,并配合做好医学观察。
十四.即将返岗的人员如何做好防护?
(1)佩戴口罩,在返程途中全程戴口罩,办公室里也要戴口罩。
(2)少乘坐公共交通工具,建议步行、骑车上班,如必须乘坐公共交通工具须全程佩戴口罩。
(3)合理安排,少开会,少集中。创新办公方式,可考虑远程协同视频会议。
(4)做好电梯消毒,乘坐电梯时必须戴口罩。
(5)用餐时打包带回,单独用餐,避免扎堆就餐。
(6)勤洗手,到办公室、下班回家、咳嗽或打喷嚏、饭前便后、接触脏物后一定要洗手。
(7)保持通风,办公室做好日常消毒,勤开窗、常通风,建议每天通风3次,每次20-30分钟。
十五.面对疫情,如何保持良好心态?
面对疫情感到悲伤、紧张、不安、困惑、害怕或焦躁都是正常的。与信任的人通过电话或社交平台聊一聊会有帮助,可多与家人和朋友交流。如必须待在家中,请保持健康的生活方式,包括正常饮食、睡眠、锻炼,并与家人、朋友通过社交平台和打电话等方式进行联系。不要用抽烟、喝酒或服用其他药物来缓解自己的不良情绪。如果感到无法应对压力,请与医务人员或心理咨询师联系。制订计划,以确保清楚地知道在需要时去哪里以及该如何寻求身心健康帮助。获取真实信息。收集有助于准确判定风险的信息,以采取合理的预防措施。参考可以信任的信息来源,如世界卫生组织、中华人民共和国国家卫生健康委员会等发布的消息。减少观看或收听令人感到不愉快的媒体报道,从而减少烦恼和焦虑。用以前应对逆境时的方法来帮助自己在此次疫情暴发期间管理情绪。
十六.疫情面前,如何帮助孩子应对压力?
面对压力,儿童的表现往往与成人不同,例如他们可能会变得更加固执、焦虑、胆怯,生气或焦躁不安甚至出现尿床等。大人需要用支持的方法应对孩子的反应,倾听他们的担忧并给予他们更多的关注和爱。告诉孩子发生了什么,解释当前的情况,并用孩子可以理解的方式清楚地告诉他们如何做可以降低被感染的风险。此外,还需要告诉孩子有可能发生的情况。例如,家庭成员和/或孩子可能因为感到身体不适,需要去医院一段时间,因为医生可以帮助他们的身体恢复健康。尽可能保持正常的日常生活习惯,或在新的环境中帮助他们建立新的生活习惯,包括上课或学习以及安全地玩耍和放松。尽量让孩子与父母或家人在一起,避免孩子与监护人分开。如果孩子不得不与家人分开(例如生病),请确保通过电话等方式定期与孩子联系让他们安心。在疫情面前,孩子们更需要大人的爱与关怀。请给予孩子一些时间和比平时更多的关注。请聆听孩子讲话并与他们轻声交谈,让他们安心。有条件的让孩子适当玩耍放松。
(2)重点人群预防
一.疾病流行期普通公众如何做好预防?
(1)尽量减少外出活动:
1.避免去疾病正在流行的地区。
2.减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。
3.减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。
(2)做好个人防护和手卫生:
1.外出佩戴口罩。外出前往超市、餐馆等公共场所、就医和乘坐公共交通工具时佩戴口罩。个人独处、自己开车或独自到公园散步等感染风险较低时,不需要佩戴口罩。
2.保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。
(3)健康监测与就医:
1.主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。
2.若出现可疑症状,应主动戴上口罩及时就近就医。若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,及时到医疗机构就诊,并尽量避免乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。
(4)保持良好的卫生和健康习惯:
1.居室勤开窗,经常通风。
2.家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被。
3.不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。
4.注意营养,适度运动。
5.不要接触、购买和食用野生动物(即野味),尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场。
6.家庭备置体温计、口罩、家用消毒用品等物品。
二.婴幼儿(0-5岁)及其监护人如何做好预防?
(1)避免带孩子外出:
1.避免带孩子去疾病正在流行的地区.
2.建议减少带孩子走亲访友和聚餐,尽量在家休息。
3.减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,如公共浴池、温泉、儿童游乐场、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头等。
(2)做好防护和手部卫生:外出前往公共场所、就医和乘坐交
通工具时,成人佩戴医用外科口罩或者N95口罩;孩子选择儿童口罩,不建议使用N95口罩。孩子戴N95口罩会导致呼吸困难,不安全。保持手部卫生,减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽用手捂住之后、饭前便后,用洗手液或者肥皂流水清洗,者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼;打喷嚏或者咳嗽时,遮住口鼻。
(3)做好大人和孩子的健康监测:
1.主动做好个人与家庭成员的健康监测,感觉发热时要主动测量体温,早晚摸孩子额头,如果有发热要为孩子测量体温。
2.若出现可疑症状,应该主动戴上口罩及时就近就医;若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,及时到医疗机构就诊,并尽量避免带孩子乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应该主动告知医生自己的相关疾病流行地区旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。
(4)保持良好的卫生和健康习惯:
1.居家勤开窗,经常通风。
2.不要和孩子共用毛巾,保持家居、餐具清洁,常晒衣被。
3.注意营养均衡、适度运动,可以做一些亲子互动的运动。
4不要接触、购买和食用野生动物;尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场。
5.家庭备体温计、医用外科口罩或者N95口罩、儿童口罩、家用消毒用品等物品。
三.返校上课的学生如何做好预防?
(1)寒假期间:
1.有疫情高发地区(如武汉等地区)居住史或旅行史的学生,自离开疫情高发地区后,根据各地疫情防控工作有关要求,居家或在指定场所医学观察14天。
2.各地学生均应尽量居家,减少走亲访友、聚会聚餐,减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。
3.建议学生每日进行健康监测,并根据社区或学校要求向社区或学校指定负责人报告,如出现可疑症状(发热、咳嗽、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),建议主动报告学校或由监护人报告学校,并及时就医。
4.寒假结束时,学生如无可疑症状,根据学校的统一安排可正常返校。如有可疑症状,应报告学校或由监护人报告学校,及时就医,待身体痊愈后再返校。
(2)返校途中:
1.乘坐公共交通工具时,建议全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。
2.随时保持手卫生,减少接触交通工具的公共物品和部位;接触公共物品、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或肥皂流水洗手,或者用免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口、眼、鼻;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。
3.旅途中做好健康监测,自觉发热时要主动测量体温。发现身边出现可疑症状人员,及时报告乘务人员。
4.旅途中应留意周围旅客健康状况,避免与可疑症状人员近距离接触。
5.若旅途中出现可疑症状,应主动戴上医用外科口罩或N95口罩,尽量避免接触其他人员,并视病情及时就医。
6.旅途中去医疗机构就诊时,应主动告诉医生相关疾病流行
地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。
7.妥善保存旅行票据信息,以配合可能的相关密切接触者调查。
(3)返校后:
1.返校前有过疫情高发地区(如武汉等地区)居住史或旅行史的学生,建议居家观察14天期满再返校。
2.学生返校后应每日监测体温和健康状况,尽量减少不必要的外出,避免接触其他人员。
3.学生与其他师生发生近距离接触的环境中,要正确佩戴医用外科口罩或N95口罩,尽量缩小活动范围。
4.学校应密切监测学生的健康状态,每日两次测量体温,做好缺勤、早退、请假记录,如发现学生中出现可疑症状,应立即向疫情管理人员报告,配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒等工作。
5.学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、洗手间等活动区域,建议加强通风清洁,配备洗手液、手消毒剂等。
6.校方对因病误课的学生应开展网络教学、补课;对于因病耽误考试者应安排补考,不应记入档案。
四.妊娠/分娩的孕产妇如何做好预防?
(1)居家预防:
1.保持居室空气清新,温度适宜,适时开窗,避免过冷或过热,以免感冒。
2.孕产妇的毛巾、浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用,避免交叉感染。
3.随时保持手卫生。饭前便后,用洗手液或者肥皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼;打喷嚏或者咳嗽时,用纸巾遮住口鼻。
4.保持营养均衡,清淡饮食,避免过度进食,做好体重控制。
5.避免亲朋好友探视,避免与呼吸道感染者以及14天内去过疫情高发地区的人群接触。
6.产妇坚持做好母乳喂养,喂奶前要正确洗手。
7.生活规律,睡眠充足,多饮水,适当运动,保持良好心态,增
强自身抵抗力。
(2)自我健康监测和管理:
1.注意每日测量体温、体重,注意有无呼吸道感染症状,定期监测胎动。
2.孕早期孕妇,如果B超已确认过宫内孕,出现轻微腹痛或少量出血,可自行在家休息观察;如果出现反复不规则少量出血,应及时咨询,预约妇产医生后进行B超检查,排除胎停育;如果腹痛加重或出血量加大,或未经B超确认宫内孕,应及时电话咨询妇产医生后遵医嘱就医。
3.在疫情高发期间,孕妇如无特殊情况可与产科医师协商适当延后产检时间,自行居家监测胎儿宫内情况(胎动)。必须产检时,应提前预约,做好防护,并尽量缩短就医时间存在妊娠并发症的孕产妇,要严格遵医嘱治疗。孕期出现异常情况(头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道出血或流液、异常腹痛、胎动异常等)或有分娩征兆时,应及时就医。不要因恐惧、担忧而延误就医。
4.孕妇出现鼻塞、咽部不适等轻症时,如果14天内没有疫情高发地区旅行史、居住史或冠状病毒感染患者密切接触史,无发热,可居家观察,充分休息,每日监测体温并自行观察症状轻重变化。
5.如果孕产妇14天内有疫情高发地区旅行史、居住史,或与确诊冠状病毒感染的患者有密切接触史,根据要求进行医学观察。孕妇在医学观察期间需同时密切关注自身症状及监测胎动。如出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),不要惊慌,立即与医学观察人员联系,准确告知自身健康状况,及时就医。
6.产妇隔离解除前,不建议母乳喂养。新生儿建议隔离10-14天,并密切观察新生儿情况。期间出现任何不适症状均应及时就医。
(3)外出就医的预防:
1.如非产检就医,应就近去能满足需求的、门诊量较少的医疗机构;优先做必需的、急需的医疗检查和医疗操作;就诊前做好预约和准备,熟悉医院科室布局和就诊流程,尽可能减少就诊时间。产检则选择建档医院,注意做好防护。
2.前往医院的路上和医院内,要注意防寒保暖,避免感冒;孕产妇与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩,可随身携带免洗洗手液或消毒湿巾,保持手卫生;在路上和医院时,人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。
3.外出就医避免乘坐公共交通工具,可选择乘坐出租车或自驾车,必要时打开车窗,便于车内空气流通。
4.接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时进行手部消毒,不要接触口、鼻、眼。
5.外出回家后应妥善处理口罩,更换衣物,洗手,清洗面部、五官等暴露部位。外出衣物应尽快清洗消毒,外套置于空气流通处。
五.65岁及以上的老年人如何做好预防?
(1)积极参加体育锻炼,增强机体免疫力和抵抗疾病的能力。运动要循序渐进,持之以恒,适量适度。疫情时期尽量在家锻炼,如在户外运动应选择开阔通风的环境,可散步、打太极拳等,避免去人群聚集的地方。
(2)保持卧室空气新鲜,经常开窗通风。一般开窗通风30分
钟即可,老年人的居室室温宜在22-24°C,湿度在50%-70%。天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
(3)保持良好的饮食习惯,平时多吃一些营养高、易消化的食物。可以补充优质蛋白质,如虾、鱼、鸡蛋、瘦肉等,多吃富含维生素、微量元素的食物,如各种新鲜蔬菜、水果,还应适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等,在保证饮食均衡的前提下控制脂肪和盐的摄入量。平时多喝水,有利于痰液稀释、排出。
(4)热水泡脚。晚上睡觉前用热水泡泡手脚,使之温热充血,约10分钟,这样可以通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张、血流增加,局部抵抗力增强。
(5)预防上呼吸道感染。据统计,70%的肺炎患者在发病前都有上呼吸道感染的病史,老年人身体本来就弱,对外界环境变化的适应性更差,若患上感冒,很容易诱发肺炎。所以老年人一定要注意保暖,根据气温变化适当更换衣物,宁可穿暖些,也不要受凉,尽量少去人员密集的场所,出门戴口罩。一旦患上感冒、支气管炎等,一定要积极治疗。
六.慢性病患者如何做好预防?
与普遍人群相比,慢性病患者感染新型冠状病毒以后,病情进展相对更快,严重程度更高,死亡风险更大,相对于普通人来说,有基础性疾病的慢性病患者更应该做好防护。
(1)加强慢性病自我管理:
1.按医生要求治疗和管理已有的慢性病。备齐药物,按时服药,密切观察所患慢性病的症状变化和病情进展,加强与医生的联系。
2.高血压患者应每天测量血压。若出现收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱,意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷等危急情况之一时,请及时联系医生或到医院就诊。
3.糖尿病患者应自我监测血糖和血压。若出现血糖≥16.7毫摩尔/升或血糖<3.9毫摩尔/升;收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱;意识或行为改变,或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降等,请及时联系医生或到医院就诊。
4.遵医嘱适量运动。慢性病患者根据身体状况选择适当的锻炼方式。运动应循序渐进,疫情时期避免到人多的地方,尽量居家锻炼。可适当开展户外运动,在开阔通风环境进行,尽量不参加集体项目,注意晒太阳。
5.保持乐观、积极的心态。对待新型冠状病毒感染不要恐惧,做好必要的防护。以自己喜爱、可行的方式,如听音乐、唱歌、跳舞、微信联络亲友等方式放松心情。
(2)采取更严格的预防措施:
1.减少聚集性活动。尽量避免去疾病流行地区和人员密集地方,不去售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物)的市场;减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。
2.外出须佩戴口罩。外出前往公共场所、乘坐公共交通工具时,佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。
3.保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或肥皂流水洗手;打喷嚏或咳嗽时,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻。
4.保持良好的卫生习惯。居室勤开窗,经常通风;家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤洗勤晒衣被;不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好扔到有盖的垃圾箱内。
5.保持健康的生活方式。合理膳食,少油少盐,多吃蔬菜、水果,不食用野生动物(即野味);适量运动,提高自身免疫力;戒烟戒酒;做好心理调适,正确看待疫情,多陪伴家人。
6.健康监测与就医。主动做好个人和家庭成员的健康监测,出现可疑症状时立即告知社区医生,按要求到就近定点医疗机构及时就医。
(3)必须去医院时,务必做好就医防护:
1.疫情流行期间慢性病患者尽量减少去医院次数。病情稳定时不去或少去医院,病情有变化时优先选择家庭医生或与原就诊医生联系,可采用远程和线上医疗咨询;必须去医院时做好就医前准备以及就医途中和就医时的防护。
2.就医前要做好预约和准备,选择能满足需求的就近医疗机构。必须去医院就诊或治疗者,提前网上或电话了解就诊医院情况和看病流程,做好预约,减少就诊时间和就诊科室;尽量避免去人流量大的医院,避免去发热门诊、急诊等科室就诊;减少陪同就诊人员。
3.就医途中患者和家属做好防护。尽量避免乘坐公共交通工具,建议私家车和出租车,必要时打开车窗保持通风;注意防寒保暖;要全程佩戴医用口罩或N95口罩;触摸公共设备之后,避免用手接触口、眼、鼻并及时、规范洗手或消毒(可携带免洗洗手液或消毒湿巾)。
4.慢性病患者要规范就医,尽可能减少在医院的逗留时间。患者就医、检查和取药时,尽量保持与他人的距离至少1米;少触碰医院内的设施和物品并及时洗手消毒;听从医生安排只做必需的检查和治疗,其他项目和操作可以择期或延后;尽量选择居家治疗,咨询医生并掌握自身慢性病用药及居家治疗注意事项;如需住院,遵守医院隔离消毒等制度,除必要的外出检查、治疗外,不离开病房。
5.就医后的及时处理和科学应对。患者和家属返家后立即更换衣服,及时正确处理戴过的口罩和手套;规范洗手、面部等暴露部位,尽快清洗或消毒衣物;对私家车内相关物体表面进行消毒;就医后尽量减少外出活动,避免接触其他人,做好自我观察。
七.公共场所特定工作人员如何做好防护?
(1)对于公共交通工具司乘人员、出租车司机、公共场所服务人员、武警、交警、安保人员、媒体记者、快递人员等行业人员,因日常接触人员较多,存在感染风险,应佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩或KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,配备手消毒液、消毒纸巾、体温计等物品,并做好工作环境的日常清洁与消毒。工作期间,应做好个人防护,规范佩戴口罩上岗。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。注意保持手卫生,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。每日至少2次测量体温。一般情况下,不必穿戴防护服、防护面罩等防护用品。如出现可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),应立即停止工作,根据病情居家隔离或就医。
(2)对于环境清洁消毒人员、尸体处理人员,建议工作期间穿
戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。环境清洁消毒人员使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好对消毒剂等化学品的防护。
(3)重点场所预防
一.家里如何做好预防?
(1)居室保持清洁,勤开窗,经常通风。
(2)随时保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位;
从公共场所返回、咳嗽用手捂之后、饭前便后,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼;打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。
(3)外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时应佩戴口罩。
(4)保持良好的卫生和健康习惯。家庭成员不共用毛巾,保持家具、餐具清洁,勤晒衣被。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。注意营养,勤运动。
(5)主动做好个人及家庭成员的健康监测。自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。
(6)家庭备置体温计、口罩、家庭用消毒用品等物品。
(7)如果远距离出行,要认真做好防护。需事先了解目的地是否为疾病流行地区。如必须前往疾病流行地区,应事先配备口罩、便携式免洗洗手液、体温计等必要物品。旅行途中,尽量减少与他人的近距离接触,在人员密集的公共场所和乘坐公共交通工具时要佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。妥善保留赴流行地区时公共交通票据信息,以备查询。
二.公共场所如何做好预防?
(1)公共场所工作人员要自行做好健康监测,若出现新型冠状病毒感染的可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),不要带病上班。
(2)若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者,工作人员应要求其离开。
(3)公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。
(4)保持公共场所内空气流通保证空调系统或排气扇运转正常,定期清洗空调滤网,加强开窗通风换气。
(5)洗手间要配备足够的洗手液,保证水龙头等供水设施正常工作。
(6)保持环境卫生清洁,及时清理垃圾。
(7)疾病流行地区,公众应尽量减少前往公共场所,尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。
三.公共交通工具如何做好预防?
(1)在疾病发生流行地区,公共交通工具在岗工作人员应佩戴口罩,并每日做好健康监测。
(2)建议公共交通工具备置体温计口罩等物品。
(3)增加公共交通工具清洁与消毒频次,做好清洁消毒工作记录和标识。
(4)保持公共交通工具良好的通风状态。
(5)保持车站、车内的卫生整洁,及时清理垃圾。
(6)做好人员的轮休与工作安排,确保司乘人员得到足够休息。
四.私家车如何做好预防?
(1)日常预防措施:一般情况下,私家车无须消毒处理,处于空旷场所时,做好通风换气。冬天开窗通风时,注意避免因车内外温差大而引起感冒。处于地下停车场等密闭环境,建议关闭车窗,打开空调内循环方式进行通风。司乘人员进入公共场所返回车辆后,建议先用手消毒剂进行手卫生。有亲友(身体健康状况不明)搭乘后,及时开窗通风,并对车内相关物体表面进行消毒,可选择正规有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手、皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。
(2)搭乘可疑症状者时应采取的预防措施:可疑症状者(可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等)搭乘私家车时应佩戴医用外科口罩,尽量与同车人员保持距离,不要开启空调内循环,适度开窗通风。
可疑症状者下车后,迅速开窗通风,并对其接触物品表面(车门把手、方向盘、车窗、风挡玻璃、座椅等)进行消毒。
(3)搭乘新型冠状病毒感染的患者后应采取的消毒措施:患者下车后,应及时做好私家车的终末消毒。私家车终末消毒的范围包括:物体表面(座椅、方向盘、车窗、车把手等)、空调系统和呕吐物等,消毒剂建议选择过氧乙酸和二氧化氯等,消毒处理时发动汽车,并打开空调内循环。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或有资质的第三方操作,没有消毒处理前,车辆不建议使用。其他同乘者为密切接触者,应接受14天医学观察。
五.养老院如何做好预防?
疾病流行期间建议养老机构实施封闭管理,原则上不接待外来人员走访慰问,老人不能离院外出,不再接受新入住老人,必须外出的老人回到养老院后应密切观察。
(1)日常预防措施:
1.确保工作人员和护养老人掌握预防新型冠状病毒感染的肺炎的个人防护措施、手卫生要求、卫生和健康习惯,避免共用个人物品,注意通风,落实消毒措施。
2.建立老人和工作人员的健康档案,每日开展晨检和健康登记。
3.工作人员一旦出现发热、咳嗽、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等新型冠状病毒感染的可疑症状,应立即停止工作并去医院就诊排查,排除新型冠状病毒感染和其他传染性疾病后方可重新上岗。
4.建立探访人员登记制度,如探访人员有新型冠状病毒感染的可疑症状,应拒绝其探访。所有外来探访人员应佩戴医用外科口罩。
5.通风换气,保持室内空气新鲜。至少每半日开窗通风30分钟以上;不宜开窗通风的,应配备机械换气通风设备,保证室内无异味;在呼吸道传染病流行季节,应加强室内通风,必要时宜采用循环风空气消毒机等进行空气消毒;定期对空调通风系统进行清洗消毒。冬季开窗通风时,应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。
6.洗手间应配备足够的洗手液、抹手纸或干手机,保证水龙头等供水设施正常工作。倡导老人养成经常洗手的好习惯。
7.确保环境清洁卫生。经常晒晾老人的被褥、衣服。活动室的桌椅、物体表面每天用清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;卧室的地面、窗台、床头柜、床围栏等,每天用清水擦拭1次;门把手、水龙头、便器扶手、便器水箱按钮每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次。
8.预备隔离房间,以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离,避免传染给其他老人。隔离房间应设置在人流不密集、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于养老院内的下风向。尽量使用独立空调,如需使用中央空调,应关闭新风系统。隔离区的生活垃圾应统一收集,按医疗废物处理。
(2)有老人出现可疑症状时的预防:养老院中有老人出现发热、咳嗽、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等可疑症状时,养老机构还应采取以下措施:
1.对该老人单间自我隔离,避免与其他人员近距离接触。
2.由医护人员对其健康状况进行评估,视病情状况送至医疗机构就诊,送医途中应佩戴医用外科口罩,尽量避免乘坐公共交通工具。
3.及时联系当地社区卫生机构或疾控中心请求指导,并协助开展相关调查处置工作。曾与可疑症状者有无有效防护的密切接触者,应立即登记,并进行医学观察。
4.暂停探访活动。
5.减少不必要的聚会、聚餐等群体性活动,不安排集中用餐。
6.若出现可疑症状的老人被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,其密切接触者应接受14天医学观察。患者离开后(如住院、死亡等),应及时对住所进行终末消毒。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或具有资质的第三方操作或指导。没消毒前,该住所不建议使用。